A cirurgia...
			 
	
	
	
	
	
	
	
	
			
                    Motor regulado para baixa rotação...no máximo 800 rpm, com contra angulo 20:1...
			 
	
			
                    Única broca utilizada, a lança...e depois usamos só os expansores digitais, para promover uma melhor condensação óssea, melhorar a densidade para tentar um melhor travamento do implante...
			 
	
			
                    OS EXPANSORES
			 
	
			
                    Iniciamos com o mais estreito...
			 
	
	
			
                    E vamos passando para os diâmetros maiores...
			 
	
	
	
	
	
	
	
	
			
                    Usamos somente até este expansor, mas mesmo assim, no início do preparo somente, com a finalidade de encaminhar o implante....
			 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
			
                    Parafuso de cobertura para implantes cone morse
			 
	
	
			
                    E partimos para o 15...me desculpem por algumas fotos que pioraram a qualidade na nitidez, acabou nesta hora a carga das baterias do iluminador e usamos o flash da prórpria máquina...
			 
	
	
			
                    Reparem, que nesta hora, modifiquei um pouco a posição do preparo, fui um pouco mais para distal, pois no primeiro preparo ocorreu uma fratura da tábua óssea...osso não suportou nem o expansor.
			 
	
	
	
	
	
	
			
                    A regeneração óssea, com osso bovino liofilizado + membrana absorvível.
			 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
			
                    Eu já esperava que na região deste 13 não seria possível instalar o implante imediatamente...e para piorar um pouco, veio um pedacinho da tábua óssea vestibular agarrada ao dente...uma casquinha, mas sempre atrapalha. Resolvemos pela regeneração, por enquanto...
			 
	
	
	
	
	
	
	
			
                    Iniciando a expansão do rebordo (enxerto inlay), uso este disquinho cirúrgico para começar...
			 
	
			
                    Vai cortando longitudinalmente a crista do rebordo...
			 
	
	
			
                    E fazemos a expansão com cinzéis e martelo...
			 
	
	
	
	
	
	
			
                    E entramos com o expansor digital somente na região da instalação do implante...
			 
	
	
	
	
	
			
                    Infelizmente na região do 25 também vai ter que ficar para a próxima...ocorreu fratura também na tábua óssea, expansor fenestrou. Acredito que se eu tivesse extraído primeiro o 27 para fazer isso, poderia ter evitado esta intercorrência, mas tudo bem, fizemos a ROG e vamos aguardar...
			 
	
	
	
	
			
                    A minha secretária esqueceu de fotografar a instalação do implante desta região, todos estavam um pouco cansados nesta hora, já passava de 2 horas de procedimentos...mas valeu...
			 
	
			
                    Membrana colocada...
			 
	
	
	
	
			
                    Tive que desgastar bastante a prótese, principalmente por motivo da expansão óssea do lado esquerdo; rebordo ficou mais espesso.
			 
	
	
			
                    Acrílico soft, para reembasamento de próteses removíveis imediatas, provisórias, sobre implantes.
			 
	
			
                    Eu imaginava..muita perda óssea, pouco rebordo, fixação ruim da prótese...melhor se prevenir...
			 
	
	
	
	
			
                    Região do 15/16 e 17
			 
	
			
                    Região do 23 e 27
			 
 
    
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