Reconstrução em Espessura de Pré - Maxila com Blocos de Osso Autógeno da Região Mentual

foto inicial

retalho mucoperiostal de espessura total expondo toda a tábua óssea vestibular da região da pré - maxila.

exposição do mento através de dupla incisão de 3 a 4 mm da gengiva inserida.(obs:deixando 2 mm de periosteo para futura sutura )

exposição de todo o mento tendo cuidado com os nervos mentuais na região de pré molares.

ostectomia do primeiro bloco.

ostectomia total remoção dos blocos com cinzeis e martelo.

blocos removidos expondo o osso medular do mento.

note que preservamos a sinfise mentual .

sutura em dois planos.

primeiro musculo com fio reabsorvivel catgut 3.0 e depois mucosa com fio de seda 3.0.

descorticalização da tábua óssea vestibular para prover suprimento sanguineo para os blocos ósseos.

perfurações até a base de assoalho nasal.

note a espessura da crista alveolar impossibilitando a colocação dos implantes.

enxerto em blocos fixados com parafusos e os gaps preenchidos com osso maserado do mento mais osso bovino (consulmat).

sutura final

note o ganho de espessura e o leve levantamento da base do nariz.