Solução Alternativa para Protocolo Superior com Flange Extensa ( com Gengiva Artificial Destacável)

Resumo

Paciente W.C.F., 48 anos, procurou nosso consultório com a queixa de " prótese sobre os implantes mal adaptada, frouxa, que faz crescer gengiva na frente".

Clinicamente observamos uma overdenture barra clip (com apenas 1 clip) e mais 2 "O'ring" nas extremidades.

Paciente relatou que na região anterior já tinha sido feito 2 enxertos ósseos e 2 enxertos gengivais em outro profissional, sem sucesso. Inclusive o último enxerto gengival realizado nos últimos 3 meses.

Moldamos e enceramos o caso, e ficamos naquela indagação: fazer protocolo, uma prótese fixa sobre implantes com flange extensa, mas expondo maior dificuldade ao paciente para higienizar e comprometer o caso, ou fazer uma nova overdenture, uma prótese móvel sobre implantes, com mais implantes e mais clips?

Optamos por inserir novos implantes e protocolo com gengiva artificial destacável, com a consciência da paciente, pois a mesma também tinha muita preocupação com a higienização futura. Sem a gengiva artificial, seria quase impossível ter uma boa estética neste caso sem uma flange extensa na prótese protocolo. A paciente não aceita mais enxerto ósseo na região anterior, por causa de outros 2 já feitos por outro profissional.

Tínhamos 2 opções ao colocar os implantes: ou fazer sinus lift ou inserir os implantes mais angulados, conforme radiografia panorâmica. Como na panorâmica demonstrou ter o elemento 28 incluso, resolvemos fazer sinus lift bilateral, exodontia do elemento 28 incluso e inserção dos implantes na mesma sessão.

Segue o caso clínico realizado, com sucesso com a paciente extremamente feliz com a melhora estética, funcional, e com muito mais conforto à mesma, com a gengiva artificial destacável.

Caso realizado na De Bona Odontologia (Toledo-PR), juntamente com o Dr. Celestino De Bona.

Trabalho realizado em conjunto com o Laborat[orio Prodent, de Cascavel-PR.